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消化不良,肚子胀气最难受!不吃药如何对抗胃酸型胀气?

2020-07-21 11:42

典型的消化不良:胃酸型胀气
虽然大多的腹胀是一种慢性疾病,但也有些是偶发型的。胃酸型胀气就是其中的一个,某类体质的人发生下列情形之一,就容易引发胃酸型胀气:
  • 两餐之间相隔时间太长,饿得太久。
  • 一次吃太多,或者食物中脂肪过高。
  • 喝酒,特别是空腹喝酒。
有时病人难以辨认出以上的诱发原因,多半是因为同样的情形,有时会产生胃酸型胀气,有时候却又没事。若知道这一点,常常警觉避免诱发原因,就可以减少这一型的胀气。
典型的消化不良
消化不良说来并不是一个医学上的诊断,而是我们在吃完东西之后不舒服的徵状。而胀气是诸多消化不良的徵状中的一个,其他我们以后再说。通常消化不良是由其他的疾病引起的,比方说胃炎、胃溃疡、裂孔疝气,以及胃酸逆流。由消化不良和胃酸逆流引起的胀气我一起通称为胃酸型胀气。如果没有一项特别的病因,却有消化不良的症状,医师就会称之为功能性消化不良。
通常饮食过量、高脂肪饮食、或者吃得太快都容易产生消化不良的状况。若在此之前,再空腹喝酒,那就更容易引起肠胃不舒服了。
典型消化不良引起的胀气
典型的消化不良引起的胀气发生在刚刚用餐之后。如果餐量过大,或者餐点高脂肪的,或者与上一餐间隔了很长时间,都是引发诱因。
若要消化不良的人自己来说一下感受,他们会觉得肚子好像打满了气的球,多数时候伴随着打嗝的现象。有时候打嗝是少量胃中的食物翻上来,但是大多数人的感觉是极少量的食物回到口中。这种肚子充满东西的饱胀感是很不舒服的。患者通常会觉得整个腹部都胀大了,明显可见,通常胀的感觉来自于腹部顶端,紧靠在胸骨的地方。
典型消化不良引起的胀气通常伴随的胃酸逆流,胃酸逆流的感觉是胃灼烧、噁心、喉咙痛,嘴里有一股酸味,或者一种金属味。如果胃部感到灼痛,那幺胀气就不仅仅是吃得太饱,或者肚子有点不舒服,而是非常难过了。极少数的病人伴有呕吐。

典型消化不良腹胀的饮食
饮食的改善对消化不良引发的胃酸型胀气具有极大的影响。如果您的胀气是属于这一型的,那幺饮食的小改变,可以免除用药的困扰。改变饮食的目的就在不要让胃太饿,也不要胃过饱。
因为胃过分饱胀的时候,问题就来了。因为过饱,就需要更长时间来清空,而这个过长的时间又容易诱发胃酸逆流的问题。如果胃中的食物含有高脂肪,更让区隔胃部和食道之间的肌肉鬆弛,让胃酸容易逆流到食道,造成胃灼痛,让胀气问题更加严重。
但是就我的临床实践来说,过饿也会是一个问题。「一个空着的胃就是一个过酸的胃」,这句话我对患者重複了上千遍。只要两次进食时间隔得过久,是「确保」发生胃酸型胀气的法条之一。在饿了很久之后,终于开始有食物进来了,这下不管吃了什幺,胃都会做出超过的反应:胀气、打嗝、过饱的不舒服感、尖锐的疼痛,或是其他。
如果在空腹很久之后,一开始吃的是大份沙拉,胀气不舒服要比其他容易消化的柔软食物更严重许多,因为为了消化沙拉胃部分泌了更多的胃酸。
每隔3个小时来份小点心
避免过饱或者过饿最好的办法就是常备一些小餐点,或者其他小零食,用餐三到四小时之后,就适当补充一些。用餐间隔最多不要超过4 小时。除了平缓肠胃之外,也可以控制饥饿的程度,免得下一餐吃得太多。尽量平均饮食,也就是说一整天下来,每一次餐点的量都相差不要太多,避免晚上吃得比早上和中午多太多。
基于以上原因,可以设法让小点心更有品质。比方说在午餐和晚餐之间只吃一根香蕉,可能对饥饿程度的控制没什幺大帮助,同样也禁止不住晚上来顿大餐的冲动。若想到晚上一餐吃太多对身体的影响,聪明患者大概就不像我的病人那样,常常跳过早餐或者不吃午餐。因为午餐吃太少,或缺了早餐,都会在晚餐时大吃大喝,增加了胃酸过高以及腹胀的危险。如果还是在超过4小时后用餐,建议先嚼一片碳酸钙制酸剂,中和部分胃酸,降低餐后胀气的可能。

八分饱的饮食
份量大、高脂肪、有嚼劲,可能是犒赏自己的大餐特徵,但对胃酸型腹胀患者来说,这个犒赏可就不是犒赏了。份量大,意味着吃过量,这是造成胀气的主因。想要避免吃过头,很重要的是不要让餐桌前的自己觉得饿极了。
如果某家餐厅的菜特别是你的最爱,那幺先和服务生拿一个外带餐盒,把主菜打包一半进去。最后特别记得重複一句话:Hara Hachi Bu,这是日文八分饱的发音。重複这句话可以让你的脑部不要延后于腹部,等到觉得吃饱的时候就已经过量了。当然吃到八分饱是需要经过训练的,但是常常在坐下来吃饭时,提醒自己这一点可以减少吃过量的机率。
大家都知道,高脂肪的饮食是造成胃酸逆流的主因,并因此而引发胃酸型胀气。油腻的外带食物、双层起司的披萨、起司汉堡加薯条、奶油浓酱的义大利麵、油炸食物、烤肋排这些常见的美国餐,都是极有可能引发胃酸型胀气的。
我不是说有胃酸型胀气的患者,必须戒绝所有的高脂肪饮食,而是可以搭配其他低脂食物一起食用。但是我们可以比较一下:在火鸡三明治里头夹了一片起司和一盘油炸起司条;生菜番茄的三明治里夹了一层培根和起司汉堡上的厚叠培根;一两勺冰淇淋和纯巧克力蛋糕上的冰淇淋。这一前一后对胃部造成的负担是完全不同的。也就是说,可以把高脂肪食物当作一个点缀,和其他低脂肪食物一起食用,而不是直接大量食用。
有嚼劲的食物是指食物的质地。回想一下第3 章,曾经用过的比喻,胃就是一个搅拌器。要用胃酸搅拌粗砺的食物,比方说生菜沙拉、芹菜梗、爆米花、坚果比较容易,还是搅拌煮熟的蔬菜、玉米饼、花生酱比较容易。过长的「搅拌期」会增加胃酸逆流的可能,以及相应的上消化道胀气。假如你说,我就是喜欢有嚼劲的食物,不吃会死,那幺以下是我的建议:
  • 避免主菜同样份量的生菜沙拉,但可以享用开胃菜大小的沙拉。
  • 像法国人那样,在餐后用沙拉,而不是在餐前,胃酸最强的时候。
  • 用比较幼嫩的菜,菠菜、奶油生菜代替羽衣甘蓝、包心菜、苦苣、罗马生菜和球型生菜做沙拉。
  • 留意其他不容易消化的食物,坚果、玉米之类。儘管少量食用时没有问题,但是假如一次份量太大,就会造成问题。但是如果小量吃也依然会造成胀气,那幺请参照12 章,如何加工这些食物。
  • 不容易消化的食物更要细嚼慢嚥,在吞下去之前完全咬碎,几乎变成泥状,类似婴儿食品的样子。

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