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消化道隐形杀手:八成大肠癌与瘜肉有关!

2020-07-21 11:43

瘜肉,指的是黏膜上的赘肉,任何在平坦的黏膜上长出来的隆起物,均可称为瘜肉。
消化道最常见的三大瘜肉,包括胃瘜肉、胆囊瘜肉和肠瘜肉。
食物经由口腔食入,经过漫长的消化道蠕动,分解和吸收,与消化道黏膜持续接触摩擦,一直到从肛门排泄出来。黏膜细胞受到一定程度刺激,食物的刺激佔很重要的因素,人工化学添加剂,肠道中有胃酸的强酸,肠道细菌的结合,在体外是无毒性的物质,进入体内就变成具有毒害的状况,因而造成黏膜的刺激,碰到刺激物就会受损,产生发炎反应,造成细胞不正常的增生,凸起变成一个肿瘤,就称为瘜肉。
由于现代人的饮食较油腻、精緻化不易消化,食物停留在消化道的时间拉长,再加上胆固醇过高,都会使得消化道长瘜肉的机会增加。要诊断是否有瘜肉,仍然以胃肠镜最为重要,不管是胃镜、乙状结肠镜,或是全大肠镜,均为诊断上所必须要有的工具。
若是发现了瘜肉,仅靠着肉眼要诊断是那一种瘜肉,是不是恶性瘜肉,必须要有病理组织检查才能确定瘜肉的种类,以及瘜肉是否已有恶化,也唯有藉助胃肠镜检查才能对瘜肉予以切片或切除。
胃肠瘜肉在切除后仍有复发的可能,发生率男女相当,随年龄增加而增加。胃瘜肉演变为癌症的机率不高;但肠瘜肉大小大于 1 公分以上,病理组织为绒毛样的腺瘤,演变为癌症的机率高。
胃瘜肉会依据大小、外观,来决定是否需要切除;而肠瘜肉转变为癌的机会较高,因此一定要切除。
大肠瘜肉可分成:
一、非家族性瘜肉
1. 增生性-最常见,癌变机会小
2. 发炎性
3. 腺瘤性:
a. 管状腺瘤;
b. 绒毛状腺瘤;
c. 两者混合型 ;
二、家族性瘜肉
遗传病,易发生大肠直肠癌。大肠癌是国人目前发生率最高的癌症,而超过八成的大肠癌又与腺瘤型息肉有关,至于要如何才能防止大肠癌及、肉的发生呢?除了年龄、人种、遗传等因素,一般认为低纤高脂食物,也会增加大肠瘜肉与大肠癌发生的比例,所以保持清淡均衡的饮食及定期规律的追蹤检查才能达到早期发现、早期治疗。
文章出处: 好好过日子  报马仔
总统府医务所兼任医师

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